Если человек по какой-то причине не может произвести потомство, то такого человека можно назвать бесплодным. Если не происходит оплодотворение яйцеклетки партнерши, то говорят о мужском бесплодии. По данным статистики, 45% мужчин не имеют способности к зачатию, в 40% причиной отсутствия детей являются проблемы женского организма, оставшиеся 5% - это иммунологическое бесплодие.
Активность мужских сперматозоидов, а вследствие и их способность к оплодотворению, может зависеть от многих внешних факторов. Так постоянные стрессовые ситуации или тепловой перегрев может снизить действенность мужских половых клеток. Нормальный сперматозоид имеет хвост, шейку и головку. Самой главной частью является головка, так как вся генетическая информация заключена именно в ней.
Мужское бесплодие можно поделить на несколько видов:
Секреторное. Сперматозоиды образуются в извитых канальцах яичек. Если по какой-либо причине не происходит рост половой клетки, то развивается секреторное бесплодие.
Обтурационное. Прежде чем попасть в женский организм сперматозоид проделывает длинный путь по мочеиспускательному каналу. Если в просвете канала имеются преграды для прохождения мужской клетки, развивается обтурационное бесплодие.
При секреторном бесплодии количество вырабатываемых сперматозоидов ниже, чем необходимо для нормального оплодотворения яйцеклетки. В основном такие сперматозоиды видоизменены, у них снижена активность. Причинами развития такой формы бесплодия могут быть:
- Весьма распространенная патология – варикоцеле (варикозно расширенные вены семенных канатиков);- Гидроцеле – водянка яичек;- Неопущение в мошонку яичек – крипторхизм. (С целью сохранения детородной функции оперативное опущение рекомендуется провести до 7 лет);- Грыжа в паховой области;- Свинка (эпидемический паротит) – влечет за собой повреждение половых желез;- Туберкулез;- Сифилис;- Воспалительный процесс в яичках – орхит;- Брюшной тиф и прочие заболевания.
Помимо перенесенных заболеваний к бесплодию, правда временному, могут привести и прием некоторых медикаментов (противоэпилептических, антибиотиков, противоопухолевых, стероидов). Гормональные перебои, длительный стресс, злоупотребление алкоголем и сигаретами, нехватка витаминов и даже чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной развития временного секреторного бесплодия.
При обтурационном бесплодии в секрете уменьшается количество (одностороннее нарушение) или вовсе отсутствуют сперматозоиды (двухстороннее нарушение). Причинами такого состояния могут стать:
- Воспалительные процессы в придатках яичек – эпидимит;- Травматизация паха и яичек;- Сифилис;- Туберкулез;- Врожденная патология - отсутствия придатка яичек;- Непреднамеренное повреждение в ходе операции на малом тазу;- Отсутствие протока, который выводит семя.
Также к бесплодию приводят:
- Дефект развития мочеиспускательного канала, когда его наружное отверстие его располагается ниже, чем верхушка головки полового члена (гипоспадия);- Нарушение эрекции;- Отсутствие одного (монорхизм) или обоих (анорхизм) яичек;- Повышенная чувствительность женского организма к сперме партнера;- Иммунологически не совместимые партнеры.
Бесплодие у мужчин можно диагностировать в том случае, когда половая связь с партнершей у него не превышает одного раза в месяц. Но только этого недостаточно для точной постановки диагноза. Для полной клинической картины следует провести подробный опрос пациента и назначить спермограмму. С ее помощью можно определить фертильность мужчины. Спермограмма характеризует сперму по вязкости, цвету, объем, водородному показателю (pH), по скорости ее разжижения, по количеству сперматозоидов, их активности, наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи и агглютинации.
Способ излечить бесплодие у мужчин зависит от его формы. При секреторной форме лечение направлено на устранение заболевания, повлекшее за собой бесплодие (орхит, паротит, варикоцеле), на отказ от приема препаратов, которые привели к невозможности зачатия. Далее следует лечение, направленное на восстановление функции образования яичек, отказ от вредных привычек и поддержание здорового образа жизни. А вот при обтурационной форме чаще прибегают к оперативным методам лечения. Прежде чем назначить операцию, при помощи УЗИ-диагностики определяется место сужения канала. Затем поврежденный участок удаляется.В тех случаях, когда нет возможности указать точную причину бесплодия, назначают дополнительные методы обследования: исследование гормонального фона и генетический анализ.
Лечить бесплодия у мужчин – длительный и трудоемкий процесс. Помимо основного медикаментозного или оперативного лечения, необходимо проводить и психологические консультации. И не стоит отчаиваться, ведь медицина развивается, и появляются новые способы борьбы с бесплодием у мужчин.